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持病やお薬がある方も
安心して通える
歯医者へ

上尾ホワイト歯科の安全な歯科治療

糖尿病・高血圧・骨粗しょう症などの
治療を受けられている患者さんへ

持病やお薬がある方にも、安心して歯科治療を受けていただくために

糖尿病、高血圧、骨粗しょう症などの持病がある方や、日常的にお薬を服用されている方は、歯科治療の内容によって注意が必要になる場合があります。
上尾市・北上尾の上尾ホワイト歯科では、患者さんのお口の状態だけでなく、全身の健康状態や服用中のお薬についても確認したうえで、安全性に十分配慮した歯科治療を行っています。
必要に応じて、内科や整形外科などの主治医へ治療内容や全身状態を確認し、医科と連携しながら治療計画をご提案します。

「持病があるため、歯医者に行くのが不安」
「血液をサラサラにする薬を飲んでいるけれど、抜歯はできるのだろうか」
「骨粗しょう症の注射を受けているが、歯科治療に影響はないのだろうか」

そのような不安をお持ちの方も、まずはご相談ください。

当院では、痛みのある歯だけを治療するのではなく、お口全体の状態を確認し、むし歯や歯周病の原因、将来起こり得るリスクまで考えた治療と予防歯科を大切にしています。
抜歯や歯周病治療、インプラント治療、矯正歯科治療などを安全に進めるためにも、持病や服用中のお薬についての情報はとても重要です。

なぜ歯科治療の前に持病や服用中のお薬を確認するのでしょうか?

歯科治療では、局所麻酔を使用したり、出血を伴う処置を行ったりすることがあります。 また、歯周病やむし歯などの細菌感染は、お口の中だけでなく、全身の健康状態とも深く関わっています。

持病や服用中のお薬によっては、次のような影響が生じることがあります。

  • 血が止まりにくくなる
  • 細菌感染を起こしやすくなる
  • 傷の治りが遅くなる
  • 治療中に血圧や血糖値が変化する
  • 使用できる麻酔薬や薬剤に制限が生じる
  • 抜歯や外科処置に特別な注意が必要になる
  • 口が乾きやすくなり、むし歯や歯周病のリスクが高くなる

そのため上尾ホワイト歯科では、初診時だけでなく、定期検診やメインテナンスの際にも、健康状態や服用中のお薬に変化がないか確認しています。 お薬が追加・変更された場合や、新たな病気の診断を受けた場合は、必ず歯科医師またはスタッフへお知らせください。

ご来院の際はお薬手帳をお持ちください

服用しているお薬の名前を正確に把握することは、安全な歯科治療を行うために欠かせません。

ご来院の際は、できるだけ次のものをご持参ください。

  • お薬手帳
  • 注射薬の記録手帳
  • 医療機関から渡されたお薬の説明書
  • 健康診断や血液検査の結果
  • 糖尿病連携手帳や血圧手帳
  • 主治医からの紹介状や診療情報提供書

お薬の名前が分からない場合は、お薬そのものや、お薬の袋をお持ちいただいても構いません。

血液をサラサラにするお薬を服用されている方へ

心筋梗塞、狭心症、脳梗塞、不整脈などの治療や予防のために、血液を固まりにくくするお薬が処方されることがあります。 代表的なものには、ワルファリンなどの抗凝固薬、DOACと呼ばれる直接経口抗凝固薬、アスピリンやクロピドグレルなどの抗血小板薬があります。 これらのお薬を服用している方は、抜歯や歯周外科などの処置を行った際に、通常より出血しやすくなる場合があります。

お伝えいただきたいこと

  • 服用しているお薬の名前
  • 服用を始めた時期
  • お薬が変更された時期
  • お薬を処方している医療機関
  • 心臓病、脳梗塞、不整脈などの治療歴
  • 主治医から受けている説明

現在では、多くの場合、お薬を継続したまま適切な止血処置を行うことで、抜歯などの歯科治療を進めることができます。
ただし、全身状態や処置の内容によって対応は異なります。必要に応じて主治医へ確認し、安全性を判断したうえで治療を行います。

自己判断でお薬を中止しないでください

「血が止まりにくくなるから」と、ご自身の判断でお薬を中止することは非常に危険です。服用を中断すると、脳梗塞や心筋梗塞などの重大な病気を引き起こす可能性があります。
歯科治療の前に休薬が必要かどうかは、歯科医師と主治医が処置内容や全身状態を踏まえて判断します。必ず医師の指示に従ってください。

糖尿病の治療を受けられている方へ

糖尿病は、血糖値が高い状態が続く病気です。 血糖コントロールが不十分な場合は、細菌感染を起こしやすくなったり、抜歯や外科処置後の傷が治りにくくなったりすることがあります。
また、糖尿病と歯周病は互いに影響を与えることが知られています。 糖尿病のある方は歯周病が進行しやすく、重度の歯周病があると血糖コントロールにも影響を及ぼす可能性があります。

お伝えいただきたいこと

  • 服用している糖尿病のお薬
  • インスリン注射の有無
  • 最近のHbA1cの数値
  • 低血糖を起こした経験
  • 糖尿病による合併症の有無
  • 当日の食事や服薬の状況

血糖値を下げるお薬を服用している方やインスリン注射を行っている方が、食事を取らずに来院すると、治療中に低血糖を起こすことがあります。
低血糖では、冷や汗、動悸、手の震え、強い空腹感、生あくび、集中力の低下、ぼんやりするなどの症状が現れることがあります。
受診前は、主治医から特別な指示を受けていない限り、普段どおり食事と服薬を済ませてお越しください。低血糖を起こしたことがある方は、ブドウ糖や糖分を含む飲み物など、普段使用しているものをご持参ください。

糖尿病のある方こそ予防歯科が大切です

糖尿病のある方は、定期的な歯周病検査とメインテナンスが特に重要です。
上尾ホワイト歯科では、歯ぐきの状態や歯周ポケット、出血の有無、磨き残しなどを確認し、一人ひとりのリスクに応じた予防管理を行います。
歯周病を早期に発見し、お口の中を清潔な状態に保つことは、歯を守るだけでなく、全身の健康を考えるうえでも大切です。

高血圧症の治療を受けられている方へ

歯科治療への緊張や痛みによって、一時的に血圧が上昇することがあります。
特に高血圧症の治療を受けている方や、医療機関で血圧が高くなりやすい白衣性高血圧の方は注意が必要です。

お伝えいただきたいこと

  • 服用している降圧薬
  • 普段の血圧
  • 最近測定した血圧
  • 心臓病や脳血管疾患の既往
  • 歯科治療で強く緊張した経験
  • 体調が悪くなった経験

上尾ホワイト歯科では、必要に応じて治療前や治療中に血圧を確認します。 患者さんの全身状態に合わせて、治療時間や処置内容、使用する局所麻酔薬などを慎重に判断します。 受診当日は、主治医から特別な指示がない限り、普段どおり降圧薬を服用してご来院ください。

降圧薬によって歯ぐきが腫れることがあります

カルシウム拮抗薬と呼ばれる降圧薬の一部では、副作用として歯ぐきが腫れたり厚くなったりする「歯肉増殖」が起こることがあります。
歯肉増殖があると、歯と歯ぐきの境目に汚れがたまりやすくなり、歯周病が進行する原因になることがあります。
毎日の丁寧な歯みがきと、歯科医院での定期的なクリーニングによって改善できる場合があります。
症状が強い場合は、必要に応じて主治医と相談し、お薬の変更が可能か確認することもあります。ご自身の判断でお薬を中止しないようにしてください。

骨粗しょう症の治療を受けられている方へ

骨粗しょう症の治療では、ビスホスホネート製剤やデノスマブなど、骨がもろくなるのを防ぐためのお薬が使用されることがあります。
これらのお薬を使用している方が抜歯などの外科処置を受けた場合、ごくまれに「薬剤関連顎骨壊死(MRONJ)」が起こることがあります。 薬剤関連顎骨壊死とは、顎の骨が露出したり、感染や痛みが長期間続いたりする状態です。
ただし、骨粗しょう症のお薬を使用しているからといって、必ず顎骨壊死が起こるわけではありません。必要以上に不安になる必要はありません。

お伝えいただきたいこと

  • 内服薬や注射薬の名前
  • お薬を使用している期間
  • 注射を受けた時期
  • 次回の注射予定日
  • 過去に使用していたお薬
  • 骨粗しょう症以外の病気の治療歴
  • ステロイド薬や免疫抑制剤の使用状況

骨粗しょう症の注射薬は、お薬手帳に記載されていない場合があります。
整形外科などで定期的に注射を受けている方は、お薬の名前や注射の間隔が分かる資料をご持参ください。
必要に応じて主治医と連携し、お薬の種類や治療期間、歯科処置の緊急性などを確認したうえで治療方針を判断します。

自己判断で休薬しないでください

顎骨壊死が心配だからという理由で、骨粗しょう症のお薬を自己判断で中止することは避けてください。
休薬によって骨折の危険性が高まる可能性があります。休薬の必要性は、処方している医師と歯科医師が相談したうえで判断します。 顎骨壊死のリスクを抑えるために大切なのは、むし歯や歯周病を放置せず、お口の中を清潔に保つことです。
骨粗しょう症の治療を始める予定がある方は、可能であれば治療開始前に歯科検診を受け、必要な歯科治療を済ませておくことをおすすめします。

ぜんそくのある方へ

ぜんそくのある方は、発作を起こしやすい状況や、現在使用している吸入薬についてお知らせください。
歯科治療への緊張や刺激によって発作が誘発される場合があります。
発作時に使用する吸入薬がある方は、治療当日も必ずご持参ください。
特定のお薬に対するアレルギーや、鎮痛薬を服用して症状が悪化した経験がある場合も、事前にお知らせください。

ステロイド薬・免疫抑制剤を使用されている方へ

ステロイド薬や免疫抑制剤を長期間使用している方は、感染症にかかりやすくなったり、傷の治りが遅くなったりすることがあります。
また、体が受けるストレスに対する反応が低下している場合もあります。
服用量や服用期間、治療している病気についてお知らせください。
抜歯やインプラント治療などの外科処置を行う場合は、必要に応じて主治医へ確認します。
ステロイド薬と骨粗しょう症治療薬を併用している方は、薬剤関連顎骨壊死のリスクにも注意が必要なため、より慎重に治療方針を検討します。

睡眠薬・抗不安薬・向精神薬などを服用されている方へ

睡眠薬、抗不安薬、抗うつ薬、向精神薬などの副作用によって、唾液の量が減り、口が乾きやすくなることがあります。
唾液には、お口の汚れを洗い流したり、酸を中和したり、歯を修復したりする働きがあります。
口が乾いた状態が続くと、むし歯、歯周病、口臭、口内炎などのリスクが高くなります。
上尾ホワイト歯科では、お口の乾燥状態を確認し、歯みがき方法、フッ化物の活用、食生活、保湿ケア、定期メインテナンスなどをご提案します。

てんかんのある方へ

てんかんのある方は、発作の頻度、最後に発作が起きた時期、発作の前兆、服用しているお薬などを事前にお知らせください。
睡眠不足や緊張が発作の誘因となる場合もあります。
安全に治療を行えるよう、診療時間や姿勢、周囲の環境などに配慮します。
抗てんかん薬の種類によっては、歯ぐきが腫れやすくなることもあります。定期的な歯周病検査とクリーニングを受けることが大切です。

心臓病・不整脈のある方へ

狭心症、心筋梗塞、不整脈、心不全、心臓弁膜症などの治療を受けている方は、病名や治療歴、服用しているお薬についてお知らせください。
ペースメーカーや植込み型除細動器を使用している場合も、事前にお申し出ください。
治療内容によっては、主治医への確認や、より高度な医療機関との連携が必要になることがあります。
胸の痛みや息苦しさなど、普段と異なる症状がある場合は、無理に歯科治療を受けず、まず主治医へご相談ください。

腎臓病・肝臓病のある方へ

腎臓や肝臓は、お薬の排出や分解に関わる重要な臓器です。 腎臓病や肝臓病がある方では、抗菌薬や鎮痛薬などの種類や量を調整する必要が生じる場合があります。

人工透析を受けている方は、透析を受けている曜日や時間、血液をサラサラにするお薬の使用状況についてお知らせください。 主治医や透析施設と連携しながら、安全な治療日や治療方法を検討します。

がん治療を受けている方・受けたことがある方へ

抗がん剤治療、放射線治療、ホルモン療法などを受けている方は、治療内容や治療時期についてお知らせください。 がん治療中は、免疫力の低下、口内炎、口腔乾燥、味覚の変化、感染症などが起こりやすくなる場合があります。

また、がん治療に伴って骨の病気を防ぐ薬が使用されている場合は、抜歯などの処置に特別な注意が必要です。 がん治療を始める前に歯科検診を受け、お口の中の感染源を減らしておくことが望ましい場合もあります。治療予定が分かりましたら、早めにご相談ください。

妊娠中・授乳中の方へ

妊娠中や授乳中の方も、必要な歯科治療を受けることができます。 妊娠週数、体調、産婦人科での治療内容、服用しているお薬などをお知らせください。

妊娠中はホルモンバランスの変化によって歯ぐきが腫れやすくなり、歯周病が進行しやすくなることがあります。 体調が安定している時期に、むし歯や歯周病の治療、予防歯科のメインテナンスを受けることが大切です。 レントゲン撮影や局所麻酔、処方薬についても、治療の必要性と安全性を考慮して判断します。

矯正歯科治療を受ける方もお薬の情報をお知らせください

矯正歯科治療では、歯を少しずつ動かして歯並びや噛み合わせを整えていきます。

骨粗しょう症治療薬、ステロイド薬、免疫抑制剤など、一部のお薬や全身状態は、歯の動き方や歯周組織の状態に影響する可能性があります。 また、矯正装置を装着すると歯みがきが難しくなり、むし歯や歯周病のリスクが高まることがあります。

上尾ホワイト歯科では、矯正治療を始める前に、むし歯や歯周病の有無、全身状態、服用中のお薬などを確認します。 矯正中も定期的なクリーニングと予防管理を行い、歯並びだけでなく、お口全体の健康を守りながら治療を進めます。

インプラント治療をご検討中の方へ

インプラント治療は外科処置を伴うため、持病や服用中のお薬についての詳しい確認が必要です。

糖尿病、心臓病、高血圧、骨粗しょう症、腎臓病、肝臓病などがある場合でも、必ずしもインプラント治療ができないわけではありません。 ただし、全身状態や病気のコントロール状況、お薬の種類によっては、治療方法の変更や主治医との連携が必要になります。 安全性を十分に確認したうえで、一人ひとりに適した治療方法をご提案します。

お薬について話しにくいと感じる方へ

持病や、女性特有・男性特有の疾患、心療内科や精神科で処方されているお薬などについて、口頭で説明することに抵抗を感じる方もいらっしゃると思います。 そのような場合は、詳しい内容を無理に口頭でお話しいただかなくても構いません。

問診票へご記入いただくか、お薬手帳や薬剤情報提供書をご提示ください。 患者さんからお預かりした情報は、安全な歯科治療を行うために使用し、プライバシーに十分配慮して取り扱います。

持病やお薬に変更があった場合はお知らせください

初診時にお薬を確認していても、その後に処方内容が変更されることがあります。

次のような変化があった場合は、定期検診や予防歯科のメインテナンスで来院された際にもお知らせください。

  • 新しい病気の診断を受けた
  • 入院や手術をした
  • お薬が追加または変更された
  • 注射による治療を始めた
  • お薬の服用を中止した
  • 妊娠した、または妊娠の可能性がある
  • 薬や食べ物でアレルギー症状が出た
  • 最近、体調や血圧、血糖値が安定していない

小さな変化と思われることでも、歯科治療の安全性に関わる場合があります。

持病がある方こそ、定期的な予防歯科を

持病や服用中のお薬によっては、むし歯や歯周病、口腔乾燥などのリスクが高くなることがあります。

症状が出てから治療を始めると、抜歯や外科処置が必要になり、全身への負担が大きくなることもあります。 定期的に歯科医院を受診し、むし歯や歯周病を早期に発見することで、大がかりな治療を避けられる可能性が高まります。

上尾ホワイト歯科では、一人ひとりのお口と全身の状態に合わせて、定期検診の間隔やクリーニングの内容をご提案しています。 歯を治療することだけでなく、病気を予防し、できるだけ長くご自身の歯で食事を楽しめる状態を守ることが、当院の予防歯科の目的です。

よくある質問

  • Q.
    血液をサラサラにする薬を飲んでいますが、抜歯はできますか?

    A.

    多くの場合、お薬を継続したまま、適切な止血処置を行うことで抜歯が可能です。 ただし、お薬の種類や全身状態、抜歯する歯の本数などによって対応が異なります。自己判断で服用を中止せず、必ず事前にご相談ください。

  • Q.
    糖尿病でも歯周病治療を受けられますか?

    A.

    はい。血糖コントロールの状態を確認しながら治療を進めます。 糖尿病のある方は歯周病が進行しやすいため、早めの治療と定期的な予防管理が特に重要です。

  • Q.
    高血圧ですが、歯科麻酔を使用しても大丈夫ですか?

    A.

    血圧や全身状態を確認し、使用する麻酔薬の種類や量に配慮して治療を行います。 受診当日は、主治医から特別な指示がない限り、普段どおり降圧薬を服用してください。

  • Q.
    骨粗しょう症の注射を受けています。歯を抜くことはできますか?

    A.

    注射薬の種類、使用期間、最終投与日、次回の予定などを確認し、必要に応じて主治医と連携して判断します。 骨粗しょう症治療薬を使用しているからといって、必ず抜歯ができないわけではありません。

  • Q.
    お薬手帳を忘れてしまいました。

    A.

    分かる範囲でお薬の名前をお知らせください。後日、お薬手帳やお薬の説明書をご提示いただいても構いません。 正確なお薬の情報は、安全に治療を進めるために重要です。

  • Q.
    持病がある場合、紹介状は必要ですか?

    A.

    通常は、紹介状がなくてもご相談いただけます。 治療内容や全身状態によって主治医への確認が必要と判断した場合は、当院から診療情報の提供をお願いすることがあります。

  • Q.
    矯正歯科治療でも持病やお薬の申告は必要ですか?

    A.

    必要です。 お薬や全身状態によっては、歯の動きや歯ぐき、顎の骨の状態に影響することがあります。安全に矯正治療を進めるため、服用中のお薬をお知らせください。

  • Q.
    持病があるとインプラント治療は受けられませんか?

    A.

    持病があるという理由だけで、必ずインプラント治療ができないわけではありません。 病気の状態やお薬、治療内容を詳しく確認し、必要に応じて主治医と連携して適応を判断します。

持病がある方も、上尾ホワイト歯科へご相談ください

「薬を飲んでいるため、歯科治療を断られるのではないか」
「持病があるので、抜歯や麻酔が心配」
「どのお薬を伝えればよいか分からない」

このような不安から、歯科医院の受診を先延ばしにしてしまう方もいらっしゃいます。

しかし、むし歯や歯周病を放置すると、痛みや腫れが強くなり、結果として身体への負担が大きい治療が必要になる可能性があります。
上尾市・北上尾の上尾ホワイト歯科では、患者さんのお口だけを見るのではなく、持病や服用中のお薬を含めた全身の健康状態に配慮しながら診療を行っています。
一般歯科、歯周病治療、予防歯科、矯正歯科、インプラント治療など、それぞれの治療において安全性を確認し、一人ひとりに適した治療方法をご提案します。
持病やお薬について不安がある方も、どうぞ遠慮なくご相談ください。

上尾市・北上尾で通いやすい歯医者をお探しの方へ

上尾ホワイト歯科は、埼玉県上尾市西門前の上尾市場・ジャンマルシェ内にある歯科医院です。
JR高崎線「北上尾駅」東口から徒歩圏内にあり、駐車場も利用できるため、上尾市内をはじめ、北上尾、桶川方面などからも通院していただけます。
むし歯や歯周病の治療だけでなく、病気を繰り返さないための予防歯科、小児矯正・成人矯正などの矯正歯科、インプラント、入れ歯、ホワイトニングなどにも対応しています。
持病やお薬のある方、ご家族の全身状態について相談したい方も、お薬手帳をご持参のうえご来院ください。

エビデンス・参考資料について

本ページは、持病や服用中のお薬がある患者さんに、歯科治療で注意すべき点を分かりやすくお伝えすることを目的として、歯科・医科領域の診療ガイドラインや関連学術資料を参考に作成しています。
実際の治療方法は、病気の状態、お薬の種類、服用期間、歯科治療の内容などによって異なります。
本ページの内容のみで服薬の中止や変更を判断せず、必ず処方医および歯科医師へご相談ください。

主な参考資料

  • 日本歯周病学会「歯周治療のガイドライン」
  • 日本口腔外科学会「抗血栓療法患者の抜歯に関するガイドライン」
  • 日本骨代謝学会・日本口腔外科学会ほか「薬剤関連顎骨壊死(MRONJ)ポジションペーパー」
  • 日本糖尿病学会「糖尿病診療ガイドライン」
  • 日本高血圧学会「高血圧治療ガイドライン」
  • 日本有病者歯科医療学会の診療指針および関連資料

ご相談・ご予約

上尾ホワイト歯科

  • 〒362-0005 埼玉県上尾市西門前288-1
  • 上尾市場・ジャンマルシェ内
  • JR高崎線「北上尾駅」東口より徒歩10分
  • 駐車場完備
  • 電話:048-774-7429
  • 診療時間:
    9時30分~13時/14時30分~18時
  • 休診日:水曜日・日曜日・祝日

Web予約は当院ホームページから24時間受け付けています。